由于患者的腫瘤是由不同的驅(qū)動(dòng)基因驅(qū)動(dòng),ELISA研究人員認(rèn)為個(gè)體化的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤治療將需要通過復(fù)雜的分析才能成為現(xiàn)實(shí)。首先,必須對患者腫瘤中的所有基因進(jìn)行測序及分析,確定它的驅(qū)動(dòng)基因。
“在某些腫瘤中驅(qū)動(dòng)基因很明顯,但在另一些腫瘤中,卻很難找到驅(qū)動(dòng)基因,"Iavarone博士說。
一旦確定了候選驅(qū)動(dòng)基因,就必須用分離自患者腫瘤的癌癥干細(xì)胞進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室測試證實(shí)。
Lasorella博士說:“癌癥干細(xì)胞是腫瘤侵襲性的細(xì)胞,是癌癥治療的關(guān)鍵靶細(xì)胞。在癌癥干細(xì)胞中證實(shí)可成功擊中驅(qū)動(dòng)基因,能夠減緩細(xì)胞培養(yǎng)物和動(dòng)物模型中癌癥生長的藥物,將隨后在患者中進(jìn)行測試。"
對于某些患者個(gè)體化治療已有可能
對于85%的已知膠質(zhì)母細(xì)胞瘤驅(qū)動(dòng)基因,還沒有獲得批準(zhǔn)的靶向它們的藥物。
但哥倫比亞大學(xué)研究小組發(fā)現(xiàn),大約15%的患者他們的腫瘤是由某些基因融合所驅(qū)動(dòng),當(dāng)前可獲得靶向這些驅(qū)動(dòng)基因的FDA批準(zhǔn)藥物。
研究發(fā)現(xiàn),一半的患者其腫瘤是由EGFR和其他幾種基因中的一種相融合所驅(qū)動(dòng)。融合使得EGFR這一與癌癥相關(guān)的生長因子過度活化;過度活化的EGFR在這些膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中驅(qū)動(dòng)了腫瘤生長。
“當(dāng)存在這種基因融合時(shí),腫瘤會(huì)對它上癮,沒有它腫瘤無法存活。我們認(rèn)為攜帶這種基因融合的患者有可能受益于已經(jīng)上市的EGFR抑制劑。在我們的ELISA研究中,當(dāng)我們給予罹患人類膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的小鼠這些抑制劑時(shí),強(qiáng)有力地抑制了腫瘤生長。
其他一些患者的腫瘤包含F(xiàn)GFR與TACC基因融合。這些患者有可能受益于FGFR激酶抑制劑。這些藥物的初步試驗(yàn)已經(jīng)證實(shí),它們具有*的安全特性,應(yīng)該在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者中加速進(jìn)行檢測。